흔들리는 치아가 여러 개일 때, 치료 계획은 이렇게 세웁니다
한쪽 치아가 모두 흔들리고 아래 앞니까지 약해졌다면 어디서부터 시작해야 할까요. 임플란트와 브릿지를 함께 계획하는 과정을 소개합니다.
박동욱 대표원장 · 구강악안면외과 전문의
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한쪽 치아가 흔들려 반대쪽으로만 식사하시는 분들이 많습니다. 단단한 음식이나 고기를 씹으면 시큰거려서 부드러운 음식만 드시다 보면, 결국 멀쩡한 쪽에도 부담이 쌓입니다. 이런 분들의 치료 계획을 어떻게 세우는지 진료실에서의 과정을 바탕으로 말씀드리겠습니다.
살릴 치아와 보낼 치아를 나눕니다
치아의 흔들림은 정도에 따라 단계를 나누는데, 손으로 밀었을 때 크게 움직이는 단계까지 진행된 치아는 잇몸치료나 스케일링만으로 회복하기 어렵습니다. 한쪽 치아 대부분이 이런 상태라면 그 부위 전체를 임플란트로 계획합니다. 반대로 조금 흔들려도 잇몸치료로 지킬 수 있는 치아는 최대한 살립니다. 이 판단은 엑스레이 한 장이 아니라 흔들림, 잇몸 상태, 남은 뼈를 함께 보고, 환자분과 충분히 대화한 뒤 내립니다.
아래 앞니는 브릿지로
아래 앞니 네 개가 잇몸병으로 흔들리는 경우, 앞니 자리는 뼈가 얇고 공간이 좁아 임플란트 대신 양쪽 송곳니를 기둥으로 하는 브릿지가 좋은 선택이 될 때가 많습니다. 앞니를 뽑은 날 잇몸이 꺼지지 않도록 모양을 잡아 주고, 말하거나 식사하는 데 불편이 없도록 당일 임시 치아를 연결합니다. 최종 브릿지는 주변 치아와 색이 어울리도록 임상 사진으로 명도와 채도를 꼼꼼히 기록한 뒤 제작합니다.
임플란트 수술과 기간
한쪽 전체 임플란트 수술은 상황에 따라 다르지만 한 시간이 채 걸리지 않는 경우도 많습니다. 치과 공포가 큰 분이라면 중간중간 쉬어 가며 계속 말을 건네 긴장을 풀어 드립니다. 큰 문제가 없다면 아래턱 임플란트는 약 2개월, 위턱은 약 4개월 뒤에 치아를 올려 식사를 하실 수 있습니다. 한쪽이 마무리되면 반대쪽 치료를 이어가 양쪽으로 고르게 씹을 수 있도록 합니다.
끝까지 함께 가는 치료
여러 치아를 한꺼번에 치료하는 일은 환자분께도 긴 여정입니다. 믿고 따라와 주시는 만큼 최선을 다하고, 결과에 타협하지 않는 치과의사가 되려 합니다. 한쪽으로만 씹고 계시다면 남은 치아를 지키기 위해서라도 너무 늦지 않게 검진을 받아 보시기 바랍니다.
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본 글은 일반적인 의학 정보이며 개인의 상태에 따라 진단과 치료가 달라질 수 있습니다.
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