거미스마일, 구강전정술·보톡스·양악수술은 어떻게 다를까
거미스마일 치료는 보톡스, 구강전정술(입술재위치술), 양악수술로 나뉩니다. 각각의 원리와 장단점, 어떤 분께 맞는지 비교했습니다.

박동욱 대표원장 · 구강악안면외과 전문의
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거미스마일 치료를 알아보시면 보톡스, 구강전정술, 양악수술 이야기를 모두 듣게 됩니다. 세 가지는 원리도, 효과가 유지되는 기간도, 몸에 주는 부담도 다릅니다. 하나씩 비교해 보겠습니다.
보톡스, 간단하지만 반복이 필요합니다
보툴리눔 톡신은 근육을 수축시키는 신호 물질의 분비를 막아 근육이 힘을 덜 쓰게 합니다. 거미스마일에서는 윗입술을 끌어올리는 근육에 주사해 웃을 때 입술이 덜 올라가도록 합니다. 시술은 몇 분이면 끝나고 절개가 없다는 장점이 있습니다. 다만 효과가 충분히 나타나기까지 시간이 걸리고, 보통 6개월 전후로 줄어들어 주기적으로 다시 맞아야 합니다. 반복할수록 내성이 생길 수 있다는 점도 고려해야 합니다.
구강전정술, 입술 안쪽에서 해결합니다
구강전정술은 입술재위치술(lip repositioning)이라고도 부릅니다. 웃을 때 보이지 않는 윗입술 안쪽 점막을 띠 모양으로 얇게 덜어 내고 봉합해, 깊었던 입술 안쪽 공간을 얕게 만드는 방법입니다. 봉합한 자리의 당김 때문에 입술이 지나치게 올라가지 않고, 말려 올라가던 입술도 본래 두께로 돌아옵니다. 절개가 입술 안쪽에 있어 겉으로 흉터가 보이지 않고, 국소마취로 30분 안팎이면 끝납니다. 한 번의 시술로 효과가 오래 유지된다는 점이 보톡스와 가장 큰 차이입니다.
양악수술, 골격이 원인일 때
위턱뼈가 아래로 많이 자랐거나 위아래 턱의 관계가 크게 어긋난 경우라면, 교정과 양악수술이 근본적인 해결책입니다. 다만 전신마취와 입원, 긴 회복 기간이 필요한 큰 수술입니다. 구강악안면외과 의사로서 양악수술에 여러 번 참여해 왔기에 그 부담을 잘 압니다. 골격의 영향이 있더라도 입술 요인이 함께 있다면 구강전정술만으로 만족스러운 변화를 얻는 분들도 많아, 수술 범위를 줄이는 선택지로 먼저 검토해 볼 수 있습니다.
나에게 맞는 방법은
시술 부담이 크고 먼저 변화를 경험해 보고 싶다면 보톡스를, 반복 시술 없이 오래 유지되는 개선을 원하신다면 구강전정술을, 골격 문제가 크고 교합까지 함께 바로잡고 싶다면 양악수술을 고려합니다. 어느 쪽이든 원인을 정확히 진단하는 것이 출발점입니다.
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본 글은 일반적인 의학 정보이며 개인의 상태에 따라 진단과 치료가 달라질 수 있습니다.
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